Contenido
- Migrañas durante el período posparto
- Uso de medicamentos para la migraña durante la lactancia
- Mejores opciones de medicación
- Medicamentos contraindicados
Esto es lo que necesita saber sobre el papel de la migraña en el período posparto y qué medicamentos pueden ser seguros durante la lactancia.
Migrañas durante el período posparto
Los dolores de cabeza ocurren durante el período posparto en el 30% al 40% de todas las mujeres, no solo en aquellas que han lidiado con migrañas en el pasado, y generalmente ocurren durante la primera semana después del parto. Durante las primeras seis semanas posparto , los dolores de cabeza tienden a ser más dolorosos y duraderos, aunque pueden comenzar a mejorar después.
En términos de migrañas específicamente, la investigación muestra consistentemente que entre la mitad y las tres cuartas partes de las mujeres que lidian con migrañas antes del embarazo notan que tienen menos y / o ataques menos severos durante el embarazo, y algunas mujeres incluso no experimentan Pero una revisión sistemática de 2017 de estudios sobre dolores de cabeza en el embarazo cita un estudio que encontró que en el 55 por ciento de las personas con migraña, las migrañas tienden a comenzar nuevamente con los mismos patrones que antes del embarazo dentro de un mes después del parto.
Curiosamente, el mismo estudio también encontró que el 100 por ciento de los migrañosos que alimentaron con biberón a sus bebés volvieron a tener migrañas en un mes, mientras que solo el 43 por ciento de los que amamantaron lo hicieron, lo que muestra un efecto potencialmente protector al amamantar. Dicho esto, no se sabe con certeza si la lactancia puede ayudar o no a evitar las migrañas, ya que otros estudios anotados en la revisión de 2017 no encontraron esta asociación.
Si la lactancia materna ayuda a las migrañas, probablemente sea porque ayuda a estabilizar los niveles de estrógeno. La hormona se desploma naturalmente después de dar a luz.
La investigación también muestra que cuando tiene migrañas que están asociadas con su ciclo menstrual, es más probable que las experimente durante el embarazo y en el período posparto.
Uso de medicamentos para la migraña durante la lactancia
Hay más opciones de medicamentos para tratar las migrañas durante la lactancia que durante el embarazo. Un medicamento se considera seguro si su bebé recibe menos del 10 por ciento de la dosis a través de la leche materna.
Un estudio de 2013 publicado en la revista Headache, que todavía se considera una referencia viable para los médicos, investigó medicamentos para la migraña que los médicos podrían recomendar con seguridad a sus pacientes que amamantan. Los investigadores utilizaron cuatro recursos confiables y ampliamente conocidos, y sus hallazgos, además de investigaciones más recientes: indican las mejores opciones de medicamentos para tratar las migrañas, así como las opciones que se deben evitar.
Mejores opciones de medicación
Si sufre migrañas y está amamantando, es probable que su médico le sugiera uno de estos medicamentos.
Tratamientos de primera línea
Estos medicamentos son las opciones preferidas para tratar las migrañas cuando está amamantando:
- Tylenol (acetaminofén): También conocido como paracetamol, se considera el tratamiento de primera línea para aliviar el dolor de las migrañas durante el embarazo o la lactancia. Si este medicamento por sí solo no funciona, se puede combinar con cafeína.
- Advil, Motrin (ibuprofeno): Si bien puede tomar otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Aleve (naproxeno) y Tivorbex (indometacina) durante la lactancia, se prefiere el ibuprofeno porque hay más investigaciones sobre su seguridad y tiene una vida media corta.
- Bloqueadores beta: En términos de medicamentos preventivos para la migraña, los bloqueadores beta Inderal (propranolol) y Lopressor (metoprolol) se consideran actualmente las mejores opciones de prescripción porque se encuentra muy poco en la leche materna.
Tratamientos de segunda línea
Cuando los tratamientos de primera línea no funcionan o no puede usarlos por alguna razón, estas opciones de segunda línea están disponibles:
- Triptanos: Los datos sobre los triptanos, un medicamento común para aliviar el dolor de la migraña, son limitados en mujeres que amamantan, pero Relpax (eletriptán) e Imitrex (sumatriptán) se consideran actualmente las opciones más seguras.
- Antidepresivos tricíclicos: Otra opción preventiva durante la lactancia es la amitriptilina o Pamelor (nortriptilina), ambos tipos de antidepresivos tricíclicos.
Otros medicamentos
Otras opciones que puede considerar usar para tratar el dolor de la migraña o como medicamentos preventivos incluyen:
- Opioides: Existe cierta preocupación sobre los opioides más débiles, como la codeína y el tramadol, que causan sedación infantil, dificultad para respirar, estreñimiento o una respuesta deficiente de la succión, especialmente cuando se usan repetidamente o en dosis altas. Sin embargo, estos medicamentos se pueden tomar ocasionalmente para la migraña dolor mientras está amamantando.
- Antiepilépticos: Lamictal (lamotrigina) y Neurontin (gabapentina) son la tercera línea de medicamentos preventivos y son seguros para tomar durante la lactancia.
- Corticosteroides: La prednisona y la prednisolona orales se consideran relativamente seguras durante la lactancia porque su bebé solo recibe entre el 1 y el 2 por ciento de la dosis.
- Botox: No se han realizado estudios sobre el Botox (toxina botulínica tipo A) durante la lactancia, pero es poco probable que se transfiera a la leche materna.
- Suplementos: Para los suplementos preventivos, el magnesio y la riboflavina se consideran seguros para tomar durante la lactancia.
Medicamentos contraindicados
Los medicamentos que se deben evitar durante la lactancia incluyen:
- Aspirina: No tome aspirina o productos que contengan aspirina cuando esté amamantando porque el medicamento puede causar efectos adversos en su bebé. Tenga en cuenta que hay aspirina en los medicamentos para el dolor de cabeza de venta libre como Excedrin y Excedrin Migraine.
- Ergotamina: También debe evitar la ergotamina y los alcaloides del cornezuelo de centeno, vasoconstrictores que se utilizan para tratar las migrañas. No solo pueden causar vómitos, diarrea y convulsiones en su bebé, sino que también pueden afectar su producción de leche. Por ejemplo, migranol, DHE-45 y cafatina.
- Bloqueadores de los canales de calcio: No hay suficientes datos sobre los bloqueadores de los canales de calcio para saber si son seguros para los lactantes o no, por lo que deben evitarse.
Recuerde, nunca tome ningún medicamento durante la lactancia sin antes consultar con su médico.
Una palabra de Verywell
Obviamente, el mejor tratamiento para las migrañas mientras está amamantando es no usar ningún medicamento y evitar los desencadenantes de la migraña. Dormir lo suficiente, evitar el estrés innecesario, controlar los problemas de salud mental y llevar una dieta equilibrada son útiles, al igual que los tratamientos no farmacéuticos como el calor, el hielo, el descanso, los masajes y la terapia cognitivo-conductual (CPT). La acupuntura y la biorretroalimentación también pueden ser opciones viables.
Sin embargo, es posible que no sea posible tratar eficazmente sus migrañas sin medicación. Hable con su equipo de médicos en su tercer trimestre sobre su plan para controlar las migrañas mientras está amamantando.