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El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es un trastorno del estado de ánimo que afecta del 3% al 8% de las mujeres en la semana a dos semanas antes de su período. Más graves que el síndrome premenstrual (SPM), los síntomas incluyen cambios de humor, ansiedad, depresión y fatiga que afectan la vida diaria. La causa exacta del TDPM no está clara. Sin embargo, se cree que se debe a una interacción entre las fluctuaciones hormonales y los neurotransmisores que regulan el estado de ánimo.Si bien los síntomas del PMDD pueden ser debilitantes, los medicamentos que incluyen anticonceptivos hormonales y antidepresivos, junto con la terapia y los cambios en el estilo de vida, pueden ayudar a reducir su gravedad y ayudarlo a tener mejores días durante todo el mes.
Síntomas del trastorno disfórico premenstrual
Las mujeres con TDPM experimentan síntomas tanto físicos como emocionales que son más extremos que el síndrome premenstrual y ocurren una o dos semanas antes de comenzar la menstruación y se resuelven dos o tres días después de que comienza el período.
Si bien existen criterios de diagnóstico específicos que los médicos usan para diagnosticar el TDPM, las mujeres pueden experimentar una amplia gama de síntomas como resultado de la afección, que incluyen:
- Sentirse triste, desesperado o suicida
- Sensaciones intensas de estrés, tensión o ansiedad.
- Ataques de pánico
- Cambios de humor que incluyen episodios de llanto.
- Irritabilidad o enojo constante que afecta a otras personas
- Pérdida de interés en las actividades y relaciones cotidianas habituales.
- Incapacidad para concentrarse o concentrarse
- Fatiga o pérdida de energía normal.
- Antojos de comida o atracones
- Síntomas físicos, como calambres, hinchazón, sensibilidad en los senos, dolores de cabeza y dolor articular o muscular.
Causas
La causa del PMDD no se comprende completamente. Se cree que es una reacción anormal a las fluctuaciones hormonales a lo largo del ciclo menstrual. La investigación sugiere una correlación entre el PMDD y los niveles bajos de serotonina, y se sospecha que los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona en las dos semanas previas a la menstruación pueden alterar los niveles de serotonina.
Las células cerebrales que utilizan la serotonina como mensajero participan en el control del estado de ánimo, la atención, el sueño y el dolor. Por lo tanto, los cambios crónicos en los niveles de serotonina pueden provocar síntomas de PMDD.
Causas y factores de riesgo de PMDD
Diagnóstico
No existen pruebas de sangre o de imágenes que puedan ayudar a determinar el PMDD. El diagnóstico se basa en su historial médico y en cómo los síntomas autoinformados se alinean con criterios de diagnóstico específicos.
El momento y la gravedad de los síntomas diferencian el PMDD de otras afecciones. Hacer un seguimiento de sus síntomas durante al menos dos meses completos antes de su cita puede ayudar a su médico a proporcionar un diagnóstico preciso. Puede utilizar una aplicación de seguimiento de período, calendario o cuaderno, como Clue o Glow.
Los síntomas deben estar presentes de siete a 14 días antes del inicio de la menstruación y resolverse poco después de que llegue el período para que se considere un diagnóstico de TDPM.
Su médico también deberá descartar otros trastornos del estado de ánimo, como el trastorno bipolar, la depresión o el trastorno de ansiedad generalizada. Además, también se deben descartar afecciones médicas y ginecológicas subyacentes como problemas de tiroides, endometriosis, fibromas, menopausia y desequilibrios hormonales.
Cómo se diagnostica el TDPM
Tratamiento
Su médico decidirá el curso de tratamiento adecuado para sus síntomas de PMDD. Muchas mujeres con PMDD toman una dosis constante de antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante todo el mes o una dosis mayor durante dos semanas antes de sus períodos.
Las hormonas también se usan para tratar el PMDD. Muchas mujeres encuentran que tomar medicamentos para detener la ovulación puede eliminar las fluctuaciones hormonales que conducen a los síntomas. Su médico también puede recomendar medicamentos o cremas que contengan progesterona o estrógeno.
Cómo se trata el PMDDAlbardilla
Vivir con PMDD puede ser un desafío. Además de la medicación, las mujeres con PMDD pueden encontrar cierto alivio utilizando técnicas holísticas, ejercicios de relajación, prácticas de alivio del estrés y otras estrategias en la semana anterior a su período. A continuación, se muestran algunos métodos que se sugieren para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual:
- Come bien: Siga las reglas de una buena nutrición. Los expertos en salud recomiendan que las mujeres con PMDD limiten su consumo de sal, cafeína, azúcar refinada y alcohol.
- Toma suplementos: Se recomiendan calcio, vitamina B6, vitamina E y magnesio para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual y el síndrome disfórico premenstrual.
- Reduce el estres: El PMDD es cíclico, por lo que tiene una buena idea de cuándo volverá a aparecer. Cuando sea posible, reduzca sus expectativas de productividad y reduzca los compromisos sociales en la semana anterior a su período, y trate de incorporar técnicas para aliviar el estrés, como la respiración profunda o la meditación. Reserve usted mismo un masaje, pedicura, reflexología u otro tipo de sesiones de mimos durante este tiempo.
- Hacer ejercicio: Incluso los ejercicios ligeros, como caminar, hacer yoga o tai chi, pueden ayudar a aliviar los síntomas.
- Pruebe los medicamentos de venta libre: Los analgésicos de venta libre (OTC) pueden ayudar con algunos síntomas, como dolores de cabeza, sensibilidad en los senos, dolores de espalda y calambres. Los diuréticos pueden ayudar con la retención de líquidos y la hinchazón.
- Busque atención de salud mental profesional: Algunas mujeres que padecen los síntomas del TDPM también buscan asesoramiento para desarrollar estrategias de afrontamiento que funcionen mejor para ellas.
- Encuentre el apoyo de sus compañeros: Hablar con otras mujeres que entienden el TDPM puede ayudar. La Asociación Internacional de Trastornos Premenstruales ofrece grupos de apoyo en línea que puede considerar.
Las mujeres con PMDD pueden tener más probabilidades de tener pensamientos suicidas. Si siente que está en peligro de hacerse daño, llame a la línea directa de prevención del suicidio al 1-800-273-8255 o envíe un mensaje instantáneo con Lifeline Chat.
Una palabra de Verywell
El TDPM puede causar dificultades emocionales, físicas y profesionales a muchas mujeres. Si cree que se ve afectado por el TDPM, programe una cita para hablar con su médico para recibir el tratamiento y el apoyo adecuados. Ellos pueden ayudarlo a encontrar el plan de tratamiento y medicamentos adecuados para usted.
Signos y síntomas del trastorno disfórico premenstrual