Contenido
- Signos de una fractura por estrés
- Cómo ocurren las fracturas por estrés
- Tratamiento de las fracturas por estrés
Una fractura por estrés ocurre cuando las fuerzas son mucho menores, pero ocurren repetidamente durante un largo período de tiempo; estas lesiones también se conocen como fracturas por fatiga. Las fracturas por estrés se observan comúnmente en atletas que corren y saltan sobre superficies duras, como corredores de fondo, jugadores de baloncesto y bailarines de ballet.
Una fractura por estrés puede ocurrir en cualquier hueso, pero comúnmente se observa en los huesos del pie, la espinilla y la cadera. Rara vez ocurren en la extremidad superior porque el peso de su cuerpo no está soportado por sus brazos, sino por sus piernas.
Signos de una fractura por estrés
El signo más común de una fractura por estrés es el dolor asociado con la actividad. El dolor de una fractura por sobrecarga suele ser predecible. Esto significa que los atletas generalmente saben exactamente cuánto tiempo transcurre en su carrera o ejercicio hasta que se desarrolla el dolor, y el dolor generalmente se resuelve tan pronto como la parte del cuerpo descansa.
Cualquier atleta con dolor persistente que no se resuelve debe ser evaluado para asegurarse de que no haya signos de fractura por estrés.
Debido a que estas lesiones por uso excesivo tienen un curso típico y hallazgos físicos comunes, la anamnesis y el examen pueden ser fundamentales en la evaluación diagnóstica. Es posible que las radiografías no muestren una fractura por estrés, pero pueden mostrar evidencia de hueso que intenta sanar alrededor del área de la fractura por estrés. Es posible que se necesiten más estudios, incluida una resonancia magnética o una gammagrafía ósea, si el diagnóstico no está claro o si el problema no se resuelve con tratamiento.
Cómo ocurren las fracturas por estrés
El hueso está en constante cambio para adaptarse a su entorno. Cuando los astronautas van al espacio, se sabe que desarrollan un adelgazamiento del hueso similar a la osteoporosis. La razón es que su esqueleto no está sometido a la fuerza constante de la gravedad y el hueso se adapta a ese entorno.
Las fracturas por estrés generalmente se observan en atletas que aumentan su nivel de actividad en un período corto de tiempo. El aumento de la demanda que se ejerce sobre el hueso hace que el hueso se remodele y se fortalezca en las áreas de mayor estrés. Sin embargo, si la respuesta del hueso no puede mantener el ritmo de las demandas repetitivas, puede producirse una fractura por sobrecarga. Las fracturas por estrés son casi siempre el resultado de aumentar la duración o la intensidad de una actividad demasiado rápido para que el cuerpo se adapte.
Otro factor que puede contribuir al desarrollo de una fractura por estrés son las anomalías dietéticas y las irregularidades menstruales. Debido a que ambos factores contribuyen a la salud ósea, cualquier problema con la dieta (por ejemplo, mala nutrición, anorexia, bulimia) o la menstruación (amenorrea) puede poner a una persona en mayor riesgo de sufrir una fractura por estrés. Esta es la razón por la que las atletas adolescentes tienen un riesgo particularmente alto de desarrollar una fractura por estrés.
Tratamiento de las fracturas por estrés
El mejor tratamiento para una fractura por sobrecarga es dejar descansar la parte del cuerpo lesionada. Si no hay evidencia de que la fractura por sobrecarga pueda desplazarse (desalinearse), entonces evitar la actividad de uso excesivo puede ser un tratamiento suficiente. Sin embargo, si existe la preocupación de que se desplace la fractura por tensión, se debe evitar el soporte de peso (es decir, usar muletas). Las fracturas por sobrecarga de la cadera son especialmente preocupantes, porque si estas fracturas se desplazan, la cirugía es obligatoria y las complicaciones a largo plazo son una preocupación importante.
Otros tratamientos generales de fractura por estrés incluyen:
- Hielo el área lesionada
- Use equipo adecuado, específicamente calzado.
- Incrementar las actividades gradualmente