Contenido
- ¿Qué es un recuento de glóbulos blancos?
- ¿Qué es un recuento de glóbulos rojos?
- ¿Qué son las plaquetas?
- El estado de su sistema inmunológico (recuento de CD4, recuento de CD8)
- Los niveles de actividad viral en su cuerpo (carga viral del VIH)
- Qué tan bien está afrontando su hígado su tratamiento contra el VIH (pruebas de función hepática)
- Qué tan bien están afrontando sus riñones el tratamiento del VIH (pruebas renales)
En el centro de estos exámenes se encuentra otra prueba llamada hemograma completo (CBC, por sus siglas en inglés) .Este ensayo de rutina mide la composición de las distintas células sanguíneas para señalar cualquier cambio que pueda estar fuera de lo que se consideraría un rango "normal".
Al hacerlo, el CBC puede identificar (e idealmente prevenir) el desarrollo de efectos secundarios relacionados con el tratamiento, así como detectar cualquier trastorno que pueda estar relacionado con la infección por VIH.
La prueba en sí mide varios componentes o características de la sangre, incluidos los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas. Por lo general, las pruebas se realizan cada 6-12 meses, pero pueden solicitarse con más frecuencia en caso de enfermedad o si el recuento de células se considera inestable o "trastornado".
¿Qué es un recuento de glóbulos blancos?
Los glóbulos blancos, también conocidos como leucocitos, son un subconjunto de células producidas en la médula sanguínea, cuyo objetivo principal es combatir las infecciones. Se realiza un recuento de glóbulos blancos (WBC) como parte del CBC para medir estas células.
Un valor de glóbulos blancos alto o bajo puede indicar el desarrollo de una enfermedad o trastorno y los médicos pueden usarlo para determinar si estos cambios están relacionados con una infección, un efecto secundario de un medicamento u otras afecciones como estrés, daño tisular o incluso alergias. .
En el contexto del VIH, un WBC elevado generalmente significa que su cuerpo está combatiendo activamente una infección, cuyos síntomas pueden o no ser evidentes. Se pueden utilizar otras pruebas para identificar la causa exacta de estos cambios.
Por el contrario, un leucocito bajo sugiere que algún trastorno, ya sea relacionado con el VIH o no, está afectando la capacidad de la médula ósea para producir glóbulos blancos. Cuando ocurre esta condición (llamada citopenia o leucopenia), el cuerpo es menos capaz de combatir las infecciones.
Entre los glóbulos blancos más importantes se encuentran los linfocitos T "auxiliares" CD4 y los linfocitos T "asesinos" CD8, que respectivamente desencadenan una respuesta inmune adaptativa y tienen como objetivo neutralizar el virus.
Además, hay células llamadas macrófagos, células dendríticas y células de Langerhans, que forman parte de la respuesta inmune innata (incorporada) del cuerpo. Estas células funcionan como la defensa de primera línea cada vez que un agente infeccioso intenta ingresar al cuerpo.
¿Qué es un recuento de glóbulos rojos?
Los glóbulos rojos, también conocidos como eritrocitos, son responsables de transportar oxígeno desde los pulmones a las diversas células y tejidos del cuerpo. Se realiza un recuento de glóbulos rojos (RBC) como parte del CBC para medir la cantidad total de células en una muestra de sangre.
El valor de glóbulos rojos se usa para evaluar el hematocrito (porcentaje del volumen de sangre absorbido por los glóbulos rojos), mientras que un ensayo adicional mide la hemoglobina, que es la proteína de los glóbulos rojos responsable de transportar las moléculas de oxígeno.
Las lecturas muy bajas de los valores de glóbulos rojos pueden indicar anemia, una condición en la que las células y los tejidos no reciben un suministro suficiente de oxígeno. Cuando esto sucede, una persona a menudo se sentirá fatigada o agotada, casi todo el tiempo, y puede verse visiblemente pálida o descolorida.
En el contexto del VIH, se sabe que la anemia es uno de los posibles efectos secundarios del medicamento zidovudina (Retrovir, AZT). Si se diagnostica anemia mientras una persona toma zidovudina, se puede recetar un suplemento de hierro para la anemia leve. En casos más graves o persistentes, es posible que sea necesario sustituir el fármaco por otro agente adecuado.
Si bien la zidovudina se usa con menos frecuencia en la terapia contra el VIH de primera línea, sigue siendo una opción importante para algunas personas, especialmente durante el embarazo).
La anemia también puede estar asociada con una infección activa u otras causas, tanto relacionadas con el VIH como no relacionadas con el VIH. En algunos casos, la infección crónica por el VIH puede afectar el metabolismo de importantes vitaminas, cuya deficiencia puede contribuir a la anemia de una persona. .
Los casos graves de anemia a veces se tratan con eritropoyetina, una hormona que puede estimular la síntesis de glóbulos rojos, o puede requerir una transfusión de sangre intravenosa para recargar eficazmente estas células.
¿Qué son las plaquetas?
Las plaquetas, también llamadas trombocitos, son células incoloras que participan en el proceso de coagulación de la sangre. Los recuentos de plaquetas rara vez son tan altos como para causar problemas de salud.
Los valores bajos de plaquetas (trombocitopenia) pueden provocar hemorragias o hematomas fáciles en el individuo afectado. Los casos graves incluso pueden provocar una hemorragia interna potencialmente mortal.
La trombocitopenia se asocia con la infección crónica por VIH, principalmente en personas con enfermedad avanzada que aún no están en tratamiento. El inicio de la terapia contra el VIH generalmente puede resolver la afección al suprimir los agentes inflamatorios asociados con la infección, que se sabe que reduce el número de plaquetas.
Además, ciertos medicamentos contra el VIH (especialmente los análogos de nucleósidos) pueden causar recuentos plaquetarios bajos, así como infecciones oportunistas asociadas al VIH, como el citomegalovirus (CMV) y el complejo de mycobacterium avium (MAC).
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